请阅读下面科普文章:
2012 年新闻和微博都曾报道,武汉市一位患病老人因手术急需输血。有着相同 血型的儿子提出献血救父却遭医院拒绝,此事引发公众热议。众多网友纷纷指责医 院不作为,无医德。但根据输血和献血原则,亲属间是禁止相互输血的,这是为什 么呢?
本质上来讲,输血属于“移植”的一种,即将供者的细胞、组织和器官移植到 接受者体内发挥作用,所以输血也是最早采用的细胞移植。既然是移植,必然会伴 随着一系列可能发生的免疫反应,而“输血相关性移植物抗宿主病”(以下简称 TA-GVHD)就是其中的免疫反应之一,同时也是最严重的输血并发症之一。这种疾病 在直系亲属间输血时的发病率明显高于非亲属间输血。其原因是,非亲属间输血时, 受血者把输入的供血者的淋巴细胞(一种白细胞)视为异物加以排斥,使供血者的 淋巴细胞在受血者体内不能生存。因此通常输血,不发生 TA-GVHD。当直系亲属间输 血时,受血者不易识别或无力排斥供血者有活性的淋巴细胞,使其可以在受血者体 内增殖、分化,并把受血者的组织、器官视为异已而进行免疫性攻击,造成广泛性 损害,产生 TA-GVHD。遗憾的是,目前对于 TA-GVHD 无特效治疗的方法,所以致死率 很高,国内外报道中死亡率均在 90%以上。因此为了避免这一疾病,各个医院都最大 程度地杜绝亲属间输血。而很多文艺作品中那种亲人有难,就撸起袖子去献血的剧 情,其实是违反医学常识的。
输血的时候是不是越新鲜的血液就越好呢?答案又是否定的。在美国,5 天以内 的血不会向临床提供。而为了尽可能降低 TA-GVHD 的发生率,除了避免直系亲属间 输血外,非亲属的血液制品还要在血站接受电离辐射照射,灭活淋巴细胞后才可使 用。可见,输血不是一件简单的事情,为了避免各种危害,血液制品要经过很多步 骤的处理才可以使用。
请结合文章内容回答下列问题:
(1)除文中提及的血细胞外,血液中还含有_____(细胞)。
(2)文中提到的“免疫反应”不包括人体免疫的_____。
A.第一道防线 B.第二道防线 C.第三道防线
(3)从免疫学角度看,输入受血者体内的供血者的淋巴细胞属于_,受血 者体内会识别并产生 _______将其清除。
(4)TA-GVHD 在直系亲属间的发病率高的原因是_____。
(5)为了降低 TA-GVHD 的发生率,新鲜的血液要放置 5 天并接受电离辐射照射才 能使用的原因是 ____________________。
(6)由于输血有风险,现在医学界都提倡预存式自体输血。预存式自体输血就是提 前把自己的血液在手术前的几周抽取并保存起来,然后在手术中使用。如果你 是医生,你会怎样劝导你的患者,进行预存式自体输血。_____________。
九年级生物综合题中等难度题
请阅读下面科普文章:
2012 年新闻和微博都曾报道,武汉市一位患病老人因手术急需输血。有着相同 血型的儿子提出献血救父却遭医院拒绝,此事引发公众热议。众多网友纷纷指责医 院不作为,无医德。但根据输血和献血原则,亲属间是禁止相互输血的,这是为什 么呢?
本质上来讲,输血属于“移植”的一种,即将供者的细胞、组织和器官移植到 接受者体内发挥作用,所以输血也是最早采用的细胞移植。既然是移植,必然会伴 随着一系列可能发生的免疫反应,而“输血相关性移植物抗宿主病”(以下简称 TA-GVHD)就是其中的免疫反应之一,同时也是最严重的输血并发症之一。这种疾病 在直系亲属间输血时的发病率明显高于非亲属间输血。其原因是,非亲属间输血时, 受血者把输入的供血者的淋巴细胞(一种白细胞)视为异物加以排斥,使供血者的 淋巴细胞在受血者体内不能生存。因此通常输血,不发生 TA-GVHD。当直系亲属间输 血时,受血者不易识别或无力排斥供血者有活性的淋巴细胞,使其可以在受血者体 内增殖、分化,并把受血者的组织、器官视为异已而进行免疫性攻击,造成广泛性 损害,产生 TA-GVHD。遗憾的是,目前对于 TA-GVHD 无特效治疗的方法,所以致死率 很高,国内外报道中死亡率均在 90%以上。因此为了避免这一疾病,各个医院都最大 程度地杜绝亲属间输血。而很多文艺作品中那种亲人有难,就撸起袖子去献血的剧 情,其实是违反医学常识的。
输血的时候是不是越新鲜的血液就越好呢?答案又是否定的。在美国,5 天以内 的血不会向临床提供。而为了尽可能降低 TA-GVHD 的发生率,除了避免直系亲属间 输血外,非亲属的血液制品还要在血站接受电离辐射照射,灭活淋巴细胞后才可使 用。可见,输血不是一件简单的事情,为了避免各种危害,血液制品要经过很多步 骤的处理才可以使用。
请结合文章内容回答下列问题:
(1)除文中提及的血细胞外,血液中还含有_____(细胞)。
(2)文中提到的“免疫反应”不包括人体免疫的_____。
A.第一道防线 B.第二道防线 C.第三道防线
(3)从免疫学角度看,输入受血者体内的供血者的淋巴细胞属于_,受血 者体内会识别并产生 _______将其清除。
(4)TA-GVHD 在直系亲属间的发病率高的原因是_____。
(5)为了降低 TA-GVHD 的发生率,新鲜的血液要放置 5 天并接受电离辐射照射才 能使用的原因是 ____________________。
(6)由于输血有风险,现在医学界都提倡预存式自体输血。预存式自体输血就是提 前把自己的血液在手术前的几周抽取并保存起来,然后在手术中使用。如果你 是医生,你会怎样劝导你的患者,进行预存式自体输血。_____________。
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血浓于水,情深于海。在雅安地震中,晓晓同学不幸被楼板压伤,失血过多,急需输血。经化验,她的血型是A型。很多富有爱心的人主动要求为晓晓献血,下面最适合输给晓晓的血型是:
A.O型 B.B型 C.A型 D.AB型
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甲、乙、丙、丁、戊5人旅游途中发生意外,甲因受伤而急需输血,血型鉴定结果如下表。请据表分析献血时应首先考虑哪个人
甲 | 乙 | 丙 | 丁 | 戊 | |
抗A血清 | — | + | — | — | + |
抗B血清 | + | — | + | — | + |
注:“+”表示红细胞凝集,“—”表示红细胞不凝集
A. 戊 B. 丁 C. 丙 D. 乙
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汶川大地震发生后,灾区群众与全国人民全力抗震救灾。一位AB血型的妇女从废墟中成功获救,因流血过多,急需输血。甲、乙、丙、丁四人得知后纷纷争着要为她献血,医生分别为他们进行了体检,他们都很健康(见下表)。其中最理想的人选是
甲 | 乙 | 丙 | 丁 | |
年龄 | 32 | 25 | 13 | 50 |
血型 | AB | A | AB | O |
A.甲 B.乙 C.丙 D.丁
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临床上根据病人的病情需要进行输血.下面有关血型和献血的叙述不正确的是( )
A.输血时应以输入同型血为原则
B.在没有同型血而情况又十分紧急时,任何血型的人都可以输入少量的AB型血
C.我国实行无偿献血制度,提倡18~55周岁的健康公民自愿献血
D.健康成年人每次献血200~300毫升不会影响健康
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在通常情况下,由于考虑到人类的血型系统种类较多,为了慎重起见,即使在ABO血型相同的人之间进行输血,也应该先进行交叉配血实验,即把献血者的红细胞和受血者的红细胞分别与对方的( )进行配血实验,只有在两种血型配合实验中都没有凝聚反应,才是配合相合,而可以进行输血。
A.血液 B.血浆 C.血清 D.红细胞
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