↑ 收起筛选 ↑
试题详情

阅读材料,完成下列要求。

材料  二战后初期,杜普门总统呼吁由联邦政府建立并普及国家医疗保险,反对意见坚持医疗保障是州政府的责任。艾森豪威尔总统时期,有法案规定以免税优惠政策鼓励雇主为雇员提供医疗保险,使60%的美国人通过就业获得医疗保险。私人医疗体制迅速发展起来。

20世纪60年代,私人医疗体制市场化排挤弱势群体的社会问题日渐突出。围绕着国家医疗保险问题出现争论,如社会中下阶层、持平等主义价值观的人群主张政府有限干预,无论贫富都应该得到医疗保障;富裕阶层、持自由主义价值观的人群却反对政府干预,维持私人医疗体制。经过社会各界辩论,1965年国会通过法案规定凡满65岁及以上的老人,80%的医疗费用由联邦政府筹资承担;政府为有资格得到帮助的穷人支付医生账单。

20世纪70年代,面对政府支出医疗费用大幅增加,陷入经济困境的尼克松政府采取措施节约医疗费用。80年代,美国医疗保障制度全面收缩。里根政府削减政府拨款,严格审核各州补助对象资格,减少补助人数,意图把公共医疗保障责任推到州政府。州政府有反对。

20世纪90年代,克林顿政府雄心勃勃,提出“一揽子”医改计划,旨在建立覆盖全面、高质量的医疗体制,但由于牵涉到党派等诸多利益错综复杂,医改失利。

据统计,美国人平均寿命从1930年的59.7岁增长到1997年的76.5岁。60年代,医疗保障覆盖率逐步上升到85%左右,90年代末,尚有占总人口的16.3%的人群没有任何健康保险。按购买力平价计算的美国人均卫生费用一直名列世界第一,然《2000年世界卫生报告》中指出:美国在医疗费用负担的公平性方面列世界第54位。

21世纪初,奥巴马政府充分吸取历史教训,与各方利益妥协,2010年通过了新医改方案,医保覆盖率有望上升到95%。有学者指出,美国联邦政府在医疗体制改革中一直属于“最佳配角”。

——摘编自丁纯《世界主要医疗保障制度模式绩效比较》

(1)根据材料,概括二战后美国医疗体制改革过程的特点。结合材料和所学知识,指出形成上述特点的主要因素。

(2)根据材料并结合所学知识,简要评价美国的医疗体制改革。

高二历史材料分析题中等难度题

少年,再来一题如何?
试题答案
试题解析
相关试题