脑缺血会引起局部脑神经缺氧导致轻度受损，甚至造成脑神经细胞死亡而产生不可逆损伤，最终导致患...

脑缺血会引起局部脑神经缺氧导致轻度受损，甚至造成脑神经细胞死亡而产生不可逆损伤，最终导致患者永久性残疾甚至死亡。骨髓基质细胞（M）是存在于骨髓中具有多种分化潜能的干细胞，它可以诱导生成心肌细胞、成骨细胞神经细胞等。运用干细胞疗法有可能实现对缺血坏死神经结构与功能的修复和重建，将成为缺血性脑损伤治疗的有效策略。

（1）脑缺血所导致的神经细胞死亡属于________________（选填“细胞凋亡”或“细胞坏死”）。

（2）干细胞的主要特点有________________________________。M可通过________________，增加神经细胞的数量和种类，在脑缺血的治疗中发挥作用。

（3）研究发现，M的线粒体可转移到缺氧损伤脑神经细胞（N）中，实现细胞供能机制的修复。为进一步探究M的线粒体转移对N的影响，进行了如下实验。

①第3组为正常对照组，请将实验补充完整：________________。

②检测得到各组神经细胞内的ATP水平相对值如图。

由图分析比较可知，第1组神经细胞内ATP水平____________正常水平，第2组在实验中起___________作用。

③根据上述实验结果，推测M对脑缺血损伤后恢复的可能作用机制。_______________。

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血管性痴呆(VD)是因脑血管阻塞导致脑缺血、缺氧，引起脑神经损伤所致的严重认知功能障碍综合征。常伴随记忆力减退、语言障碍、大小便失禁等症状。

（1）某VD患者不能说话，但能听懂别人讲话，原因可能是损伤了位于_______的语言中枢的S区。大小便失禁的VD患者，其排尿反射的神经中枢位于_______。

（2）为研究白藜芦醇对VD患者学习和记忆的影响，研究人员以大鼠为实验对象开展了相关研究。

将45只健康雄性大鼠随机分成A、B、C三组，分别进行如下表所示的处理。各组大鼠在相同的环境下饲养4周后，进行了水迷宫实验：将大鼠放入水中，进行逃生训练，记录各组平均逃生时间及典型逃生路线，结果分别如图、如图所示。

注：+表示进行处理；－表示未进行处理

①逃生训练前对A组的处理是___________。

②如图所示的结果为___________。

③综合如图、如图所示结果，可以得出的结论是___________。

（3）神经细胞间传递信息的结构是___________。白藜芦醇对血管性痴呆有一定预防作用，其机理是白藜芦醇能提高大脑皮层神经细胞中PSD95的表达量。nNOS（NO合成酶）与PSD95结合，催化NO产生。NO促进血管扩张，增加脑血流量，从而缓解脑缺血对脑部神经元的损伤。请写出验证上述推测的实验思路及预期结果：___________。

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血管性痴呆（VD）是因脑血管阻塞导致脑缺血、缺氧，引起脑神经损伤所致的严重认知功能障碍综合征。常伴随记忆力减退、语言障碍、大小便失禁等症状。

（1）某VD患者不能说话，但能听懂别人讲话，原因可能是损伤了位于________的语言中枢的S区。大小便失禁的VD患者，其排尿反射的神经中枢位于________。

（2）为研究白藜芦醇对VD患者学习和记忆的影响，研究人员以大鼠为实验对象开展了相关研究。

将45只健康雄性大鼠随机分成A、B、C三组，分别进行如下表所示的处理。各组大鼠在相同的环境下饲养4周后，进行了水迷宫实验：将大鼠放入水中，进行逃生训练，记录各组平均逃生时间及典型逃生路线，结果分别如图1、如图2所示。

注：+表示进行处理；-表示未进行处理

①逃生训练前对A组的处理是________。

②如图1所示的结果为________。

③综合如图1和图2所示结果，可以得出的结论是________。

（3）神经细胞间传递信息的结构是________。白藜芦醇对血管性痴呆有一定预防作用，其机理是白藜芦醇能提高大脑皮层神经细胞中PSD95的表达量。nNOS（NO合成酶）与PSD95结合，催化NO产生。NO促进血管扩张，增加脑血流量，从而缓解脑缺血对脑部神经元的损伤。请写出验证上述推测的实验思路：________。

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眼压升高会通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害，进而使人患青光眼。临床上多采用降低眼压的手段治疗青光眼，但眼压恢复正常时，视网膜神经节细胞受损数目增多，使损伤加剧，最终视力锐减。请回答下列相关问题：

(1)神经节细胞与其他神经细胞关系如图所示。当感光细胞受到刺激时，其膜内电位变化是__________，同时释放_______到达双极细胞，引起双极细胞产生兴奋进而大脑皮层形成视觉。人体内能够传递信息的物质还有____________(至少答出两类)。

(2)从反射弧的组成来看，视觉的形成过程是__________，该过程__________(填“是”或“不是”)条件反射。

(3)T细胞通常被一层叫做血视网膜屏障的紧密细胞阻止进入视网膜，以抑制眼睛的炎症。研究人员发现眼压升高时，T细胞能够通过这个屏障进入视网膜。热休克蛋白是细胞受到不同刺激时产生的一组具有保护细胞作用的高度表达蛋白。通常，T细胞________________(填“会”或“不会”)靶向人体自身细胞产生的蛋白。青光眼患者体内往往共生着能产生热休克蛋白的菌群。结合以上事实，请说明青光眼视网膜神经节细胞受损的最可能原因是__________________。这进一步表明，T细胞是青光眼视网膜神经节细胞受损的原因，青光眼实际上是一种_________疾病。

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长期雾霾(PM2.5尘埃颗较)会导致人体肺部细胞死亡，肺功能受损。肺功能受损的主要原因是

A.肺泡细胞吞噬大量尘埃颗粒导致肺泡细胞死亡

B.尘埃颗粒导致肺部吞噬细胞死亡进而造成肺部损伤

C.尘埃颗粒导致肺功能受损与肺泡细胞缺乏溶酶体有关

D.尘埃颗粒堵塞支气管使肺泡细胞缺氧而死亡

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类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，以免疫炎症反应引起的关节受损进而导致关节功能障碍和残疾为特征，严重影响患者的生活质量。

（1）TNF-α、IL-4等细胞因子作为细胞间信号分子，与淋巴细胞表面的受体结合后可调节免疫应答。其中一类细胞因子（甲类）促进B细胞增殖分化为______________________，促进免疫炎症反应，另一类细胞因子（乙类）则可抑制免疫炎症反应，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫应答的稳态。

（2）研究人员为研究RA的发生与上述两类细胞因子的关系，分别测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的平均含量，结果如下图。

通过实验结果分析，属于甲类细胞因子的有___________，属于乙类细胞因子的有_____________。表中数据显示，RA的发生可能是__________________________________________导致的免疫失调。针对RA，下列治疗思路正确的是___________（多选）。

A.减少相关细胞的甲类细胞因子的分泌量

B.使用乙类细胞因子拮抗剂，促进乙类细胞因子的作用

C.使用受体阻断剂阻断甲类细胞因子对免疫细胞的作用

D.降低靶细胞上甲、乙类细胞因子受体的数量

（3）糖皮质激素（GCS）由肾上腺皮质分泌。正常机体通过下图所示途径（与甲状腺激素分泌调节相似）调节GCS分泌，其中X、Y分别代表______________________。GCS具有免疫抑制作用，是治疗RA的药物之一，RA患者长期大剂量使用GCS会导致患者肾上腺皮质分泌功能___________（增强/减弱），因此最好在治疗过程中间段补充___________，以防止肾上腺皮质萎缩，引起严重后果。

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类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，以免疫炎症反应引起的关节受损进而导致关节功能障碍和残疾为特征，严重影响患者的生活质量。

（1）TNF-α等细胞因子作为细胞间信号分子，与淋巴细胞表面的_____________结合后调节免疫应答。其中一类细胞因子（甲类）促进B细胞增殖分化为_____________，促进免疫炎症反应，另一类细胞因子（乙类）则可抑制免疫炎症反应，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫应答的稳态。研究人员为研究RA的发生与上述两类细胞因子的关系，分别测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的平均含量，结果如下图。

通过实验结果分析，属于甲类细胞因子的有_____________，属于乙类细胞因子的有________。结合甲、乙的作用分析，推测RA的发生可能是_____________导致的免疫失调。请针对甲类细胞因子提出两种治疗RA的思路__________________________________________________。

（2）糖皮质激素（GC）属于肾上腺皮质激素。正常机体通过下图所示的途径调节GC的分泌。GC具有免疫抑制作用，是治疗RA的药物之一，RA患者长期大剂量使用GC，会导致患者肾上腺皮质分泌功能_____________，因此最好在治疗过程中间断补充_____________，以防止肾上腺皮质萎缩，引起严重后果。

（3）GC具有较强的毒副作用且临床效果并不理想。研究人员为探索中药姜黄提取物姜黄素对RA的干预作用做了如下研究。将体重相同的大鼠随机分为正常对照组、造模组进行如下处理，造模组前期需完成RA病动物模型的制备，前期处理完成后再分别进行后期处理。请完成实验方案（选填选项前的符号）。

a.注射弗氏完全佐剂　　 b.注射生理盐水　 c.注射姜黄素　　 d.关节肿胀　 e.关节不肿胀

______________　　　　　 ______________　　　　　 ___________

_____________

_____________　　　　 _____________

后期处理15天后，测定各组大鼠血清中两类细胞因子水平相对值。若结果为甲类细胞因子水平_____________，乙类细胞因子结果与之相反，表明姜黄素具有一定的抗RA作用。

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胰岛B细胞受损会导致机体胰岛素缺乏引起糖尿病。自体骨髓干细胞植入胰腺组织后可分化为胰岛样细胞，以替代损伤的胰岛B细胞，达到治疗糖尿病的目的。下列叙述错误的是（　　 ）

A.同一个体的胰岛B细胞与胰岛A细胞具有相同的核DNA

B.同一个体的胰岛B细胞与胰岛A细胞的RNA和蛋白质分子不完全相同

C.靶细胞上胰岛素受体受损也可导致糖尿病

D.自体骨髓干细胞属于没有分化的细胞，可经诱导分化为胰岛样细胞

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缺氧缺血性脑病是新生儿常见的疾病之一，该病死亡率高，易造成新生儿脑性瘫痪、智力低下等后遗症。K+通道开放剂（PCOs）是一类特异性增强细胞膜对K+通透性的化合物，常用于治疗缺氧缺血性脑病。为探讨PCOs对缺氧缺血性脑损伤的保护作用及其机制，科研人员进行了以下研究：

取若干只新生小鼠，均分为四组，分别为：①正常对照组，②假手术组（分离左颈总动脉后不做处理，直接缝合创口），③缺氧缺血性脑损伤组（HIBD）（分离并结扎左颈总动脉后缝合创口），④HIBD+PCOs组。一段时间后检测结果如下：

回答下列问题：

（1）对②组小鼠进行假手术的目的是___________；③④组小鼠应该在_________（正常/低氧）环境下培养。

（2）研究发现，③组小鼠脑细胞消耗的ATP主要依赖于_________过程产生，同时还造成了__________在脑细胞中积累，对细胞形成伤害。

（3）谷氨酸是神经系统中的兴奋性神经递质，它是由__________膜释放，作用于________膜上的相应受体，引发下一个神经元细胞产生兴奋。

（4）过量的谷氨酸会过度激活钙离子通道，致使Ca2+和Na+大量内流，进而造成神经细胞的凋亡。③组结果与①组比较，说明缺血、缺氧会__________，造成脑部细胞病变率上升。由实验结果判断，K+通道开放剂能___________缺血、缺氧诱导的细胞凋亡。

（5）在研究神经细胞凋亡机制时发现，B基因编码的B蛋白可以与X蛋白竞争，从C－X蛋白复合体上夺取C蛋白，释放游离的X蛋白，引起细胞凋亡。有人推测，K+通道开放剂是通过

_________（促进/抑制）B基因的表达，达到治疗缺氧缺血性脑病的效果。为了验证上述推测，实验组可选择的实验材料及检测指标是___________。

a．正常的神经元细胞　　　　 b．缺血、缺氧条件下的神经元细胞c．K+通道开放剂　　　　　　　 d．K+通道阻断剂e．C－X蛋白复合体水平　　 f．B－C蛋白复合体水平g．游离的X蛋白水平

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脑缺氧、心缺血、急性胰腺炎、动脉粥样硬化等疾病都是由细胞坏死引起的。近日一项研究表明人体内存在的一种名为RIP3的蛋白激酶，能够将细胞凋亡转换成细胞坏死，通过调控这个酶的合成，就可以调控细胞的死亡方式。下列有关叙述错误的是

A．从以上信息可知细胞坏死过程中存在基因的选择性表达

B．RIP3的蛋白激酶引起的细胞坏死如同细胞凋亡一样对人体都是有益处的

C．抑制RIP3的活性，能在一定程度上对急性胰腺炎有治疗、防御的作用

D．在人体的癌细胞中，也可能存在控制RIP3合成的基因

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