糖尿病的病因有两种，一种是患者体内缺乏胰岛素(称为Ⅰ型糖尿病)，另一种是患者体内胰岛素并不...

糖尿病的病因有两种，一种是患者体内缺乏胰岛素(称为Ⅰ型糖尿病)，另一种是患者体内胰岛素并不缺乏，而是靶细胞膜上接受胰岛素的受体糖蛋白缺乏或异常(称为Ⅱ型糖尿病)。下列关于糖尿病的说法不正确的是 (　 )

A.可以用注射胰岛素的方法治疗Ⅱ型糖尿病

B.两种类型的糖尿病患者的血糖浓度都比正常人高

C.Ⅱ型糖尿病很可能与遗传物质的改变有关

D.Ⅰ型糖尿病很可能是由于胰岛B细胞受损所致

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某糖尿病患者虽然胰岛功能正常，但是体内靶细胞上胰岛素受体对胰岛素的敏感性下降，导致细胞膜上葡萄糖转运载体运输葡萄糖的能力大大降低。下列叙述正确的是

A. 该糖尿病患者的病因是胰岛素分泌不足

B. 可推测该类型糖尿病患者的血浆渗透压偏低

C. 正常人的血糖平衡调节只与胰岛素和胰高血糖素有关

D. 在肝细胞、肌肉细胞膜上均分布有胰岛素受体和葡萄糖转运载体

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糖尿病有多种病因，下图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题：

（1）图中胰岛素所作用的靶细胞为______________。

（2）若不考虑基因突变，那么某患者体内不同浆细胞中的核DNA、mRNA、蛋白质依次为______。（填数字：①完全相同、②完全不同、③不完全相同）

（3）研究发现，某些病毒的结构酷似胰岛B细胞膜的蛋白，该病毒可作为_____________，刺激机体产生能攻击胰岛B细胞的特异性抗体Y2。

（4）在上述三种自身免疫病中可以通过注射胰岛素进行治疗的自身免疫病为______（填数字）。

（5）如果将正常胰岛B细胞分别接种于含有5.6mmol/L葡萄糖（低糖组）和16.7mmol/L葡萄糖（高糖组）的培养液中，培养一段时间后进行检测，高糖组释放胰岛素多。根据这一结果可得出的结论是_________________。

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血糖是人体各组织细胞所需能量的主要来源，胰岛素对血糖的平衡发挥重要作用。图一为胰岛素降低血糖浓度的部分作用机理模式图（糖尿病病因之一是患者体内存在甲、乙、丙的异常抗体）。给人静脉注射不同剂量的胰岛素，测得血糖的补充速率和消耗速率如图二所示。下列分析 错误的是（　　 ）

A.胰岛β细胞分泌的胰岛素通过体液运送到肝细胞

B.曲线 b 的上升是胰岛素作用于肝脏、肌肉等细胞的结果

C.当胰岛素浓度为 40μU/mL 时，在较长时间内血糖浓度可维持相对稳定

D.体内出现丙的异常抗体的糖尿病患者无法通过注射胰岛素的方式取得疗效

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现已查明，并不是所有的糖尿病患者体内都缺乏胰岛素。I型糖尿病患者的胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足；II型糖尿病患者的机体对胰岛素敏感性下降（可能与细胞膜上胰岛素受体受损有关），血液中胰岛素浓度并没有下降。下列相关叙述中，错误的是

A．I型糖尿病可通过注射胰岛素来治疗

B．II型糖尿病患者的胰岛素受体位于胰岛B细胞上

C．参与血糖调节的激素除胰岛素外，还有胰高血糖素等

D．原尿中葡萄糖可通过主动运输的方式重新吸收回血液

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常见的糖尿病有Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病患者胰岛B细胞受损，体内胰岛素含量缺乏；Ⅱ型糖尿病患者体内胰岛素合成分泌正常，但不能正常发挥作用。回答下列问题：

（1）临床上医生常通过检测体液（血浆）中胰岛素含量来判断某人是否患Ⅰ型糖尿病，依据是________________。

（2）Ⅰ型糖尿病患者血糖含量很高，但偶尔会出现饥饿感、心慌等类似低血糖症状。从血糖利用的角度分析，可能的原因是________________________________________。

（3）某科学家利用高脂饲料喂养健康实验小鼠，培育出若干只Ⅱ型糖尿病小鼠，探究某药物X对Ⅱ型糖尿病的治疗效果。

实验材料：Ⅱ型糖尿病小鼠若干只、快速血糖检测仪、质量分数为50%的葡萄糖溶液、注射器、药物X、生理盐水。

实验步骤如下：

第1步：将实验小鼠随机均分为两组，分别编号为甲、乙，先用快速血糖检测仪测量各组小鼠的血糖含量，再分别同时注射________________________________________；

第2步：给甲组小鼠注射一定量的用生理盐水配制的药物X溶液，给乙组小鼠注射________________；

第3步：在相同且适宜的条件下培养2h，然后用快速血糖检测仪检测两组小鼠的血糖含量并记录。

预期结果及结论：

①若________________________，则说明药物X能治疗Ⅱ型糖尿病；

②若________________________，则说明药物X不能治疗Ⅱ型糖尿病。

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研究发现某糖尿病的病因是效应细胞毒性T细胞攻击和破坏了胰岛β细胞，下列叙述错误的是（　　 ）

A.这种糖尿病属于自身免疫病

B.患者血液中胰岛素的水平低于正常值

C.患者可以通过定期注射胰岛素缓解病情

D.补充促进T细胞分化的药物可以缓解病情

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如图显示正常人和某糖尿病患者在不同状态下的血糖含量变化，有关分析正确的是（　　 ）

甲：糖尿病人

乙：正常人

-------糖尿病人注射胰岛素

A.由图可知，该糖尿病患者的病因是细胞对胰岛素不敏感

B.2小时后正常人的血糖量在一定范围内有小幅上升，主要是肝糖元和肌糖元分解所致

C.正常人在1小时血糖量的升高是因为摄取葡萄糖进入血液

D.胰岛素在促进血糖回复正常水平过程中抑制肾小管过滤液中葡糖糖的吸收

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（10分）糖尿病包括Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病等。Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素含量缺乏；Ⅱ型糖尿病体内胰岛素合成分泌正常，而胰岛素的受体不足。C肽是胰岛素合成分泌过程中产生的一种多肽，且C肽与胰岛素等量，因此C肽的测定结果是糖尿病分类的重要依据。如图曲线表示甲、乙、丙三人体内C肽含量变化情况（在0．5小时时摄入一定量食物）。回答下列问题：

（1）若图乙表示正常人，则_________表示Ⅰ型糖尿病患者，__________表示Ⅱ型糖尿病患者。在临床上____________（填Ⅰ型或Ⅱ型）糖尿病不能通过注射胰岛素治疗。

（2）在Ⅰ型糖尿病患者体液中能检测到抗胰岛B细胞的抗体，其原因是患者的免疫系统将自身的胰岛B细胞当做______________，进而导致B淋巴细胞增殖分化成___________细胞，从而产生相应抗体。

（3）用15N标记的氨基酸研究胰岛素合成和分泌的过程时，发现依次出现放射性的细胞器是______________.

（4）某同学想利用细胞体外培养方法验证胰岛A细胞分泌的胰高血糖素能促进胰岛B细胞分泌胰岛素，其实验方案：

①实验组：用低糖动物细胞培养液培养_____________，一段时间后过滤得到细胞和滤液，取适当滤液培养______________。

②对照组：__________________。

③一段时间后测定两组培养液中胰岛素的含量。

实验结果：__________________。

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糖尿病包括Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病等。Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素含量缺乏；Ⅱ型糖尿病体内胰岛素合成分泌正常，而胰岛素的受体不足。C肽是胰岛素合成分泌过程中产生的一种多肽，且C肽与胰岛素等量，因此C肽的测定结果是糖尿病分类的重要依据．如图曲线表示甲、乙、丙三人体内C肽含量变化情况（在0.5小时时摄入一定量食物）．回答

下列问题：

（1）若曲线乙表示正常人，则_______表示Ⅰ型糖尿病患者，_______表示Ⅱ型糖尿病患者。在临床上_______型（填Ⅰ型或Ⅱ型）糖尿病不能通过注射胰岛素治疗．

（2）激素分泌与血糖浓度的变化有一定的关联，推测血糖浓度与胰高血糖素浓度呈_________（填“正相关”或“负相关”）。

（3）在Ⅰ型糖尿病患者体液中能检测到抗胰岛B细胞的抗体，其原因是患者的免疫系统将自身的胰岛B细胞当做_______，进而导致B淋巴细胞增殖分化成______细胞，从而产生相应抗体。

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