（历史——选修1：历史上重大改革回眸）
材料：
随着国家的富强和社会的进步，民生问题愈来愈被政府和公众所关注，医疗卫生作为社会民生中最重要的内容之一，理所当然地受到了全社会的关注，因为它不仅关系着老百姓的生命健康，也是国家发展的基础和社会稳定的基础。我国医改分为三个阶段，第一阶段是1978—1992年，改革主要是政府逐步减少投入和医疗机构独立经营；第二阶段是1992—2003年，改革对医疗机构和医疗服务实行部分的市场化；第三阶段是2003年到现在，改革主要围绕医疗机构的公益性，提高各种医保的覆盖面来进行。
——摘编自赖伟《医疗改革三十年》
（1）根据材料并结合所学知识，概括我国现代医疗改革的背景。
（2）根据材料并结合所学知识，说明医疗改革的特点及启示。
高三历史材料分析题中等难度题
（历史——选修1：历史上重大改革回眸）
材料：
随着国家的富强和社会的进步，民生问题愈来愈被政府和公众所关注，医疗卫生作为社会民生中最重要的内容之一，理所当然地受到了全社会的关注，因为它不仅关系着老百姓的生命健康，也是国家发展的基础和社会稳定的基础。我国医改分为三个阶段，第一阶段是1978—1992年，改革主要是政府逐步减少投入和医疗机构独立经营；第二阶段是1992—2003年，改革对医疗机构和医疗服务实行部分的市场化；第三阶段是2003年到现在，改革主要围绕医疗机构的公益性，提高各种医保的覆盖面来进行。
——摘编自赖伟《医疗改革三十年》
（1）根据材料并结合所学知识，概括我国现代医疗改革的背景。
（2）根据材料并结合所学知识，说明医疗改革的特点及启示。
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【历史-选修1: 历史上重大改革回眸】
材料 住房是人类最基本的需要之一，住房问题不仅是经济问题，也是关系国计民生的重大社会问题。一直受到政府和民众的普遍关注。1988年1月国务院召开了“第一次全国住房制度改草工作会议”,2月批准印发了住房制度改革领导小组《关于在全国城镇分期分批推行住房制度改革的实施方案》，这标志着住房制度改革进入了整体方案设计和全面试点阶段。1994年7月18日，国务院下发《关于深化城镇住房制度改革的决定》，标志着改革已进入深化和全面实施阶段。经过20多年的改革,人均住房面积从1978年的不足7平方米提高到2004年的25平方米，住房内在质量也显著提升。单位建房实物分房的旧体制被打破,住房货币分配制度逐步发展。市场中介服务业务快速发展，统一的房地产市场体系基本建立。市场在资源配置中的基础性作用得到确立和越来越充分的发挥。另外,据统计，在2003年GDP增长的9.3个百分点中,有1.8个百分点是房地产业直接贡献的。中国房地产业还直接带动了57个相相关产业的产出增加，产生了广泛的行业推动力。
——摘编自贾康 刘军民《中国住房改革背景的住房保障:演进与发轫》
(1) 根据材料并结合所学知识分析政府实行住房改革的原因。
(2) 根据材料并结介所学知识，概括住房改革的意义。
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【历史一选修1:历史上重大改革回眸】
材料一 19世纪中期以来，美国经历了巨大而且快速的经济与社会变迁。……随着大规模移民的涌入，城市住房条件恶化，公共卫生状况今人担忧，供水、排污、垃圾处理等攸关公众健康的服务面临极大挑战，医疗保险这一话题首次进入美国公众奥论。1912年，美国劳工立法联合会开始着手调查工人的伤病问题，并决定起草强制医保法案，希望从州的层面向联邦层面过渡。
材料二 在美国劳工立法联合会推动下,1916～1919年强制医保四次进入纽约州立法程序。然而出乎其意料的是……强制医保法案引发了企业、保险业以及职业医师团体的联合反对，企业反对承担更多费用，保险业担心强制医保对本行业造成冲击，医学会则不满医师收入减少，因此采取各种措施阻挠法案通过。恰逢自由放任和政府干预激烈碰撞之时，为反对者提供了政治借口……而同一时期发生的战争和红色恐慌进一步激化了矛盾，促使强制医保的反对者更加强烈地发起攻击。最终医保计划在反对声中以失败告終。
——李文硕《进步运动时代美国的医保改革及其启示》
（1）根据材料一并结合所学知识，分析美国强制医保法案提出的背景。
（2）根据材料一，指出纽约州强制医保法案失败的原因。综合上述材料谈谈你对医疗改革的认识。
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【历史——选修1：历史上重大改革回眸】阅读材料，完成下列要求。
材料：中国农村医疗保障制度是中国社会保障制度的重要组成部分。医疗救助作为一项国家制度，形成于20世纪40年代，发展于新中国成立后至80年代初，创新发展于21世纪初。1955年，山西省高平县米山乡最早实行社员群众出“保健费”和生产合作社提供“公益金”补助的办法，建立起了当地的集体合作医疗制度。1960年，中共中央转发了卫生部《关于农村卫生工作现场会议的报告》及其附件，称这一制度为集体医疗保健制度，要求各地参照执行。从此，合作医疗便成为我国农村医疗保障制度的基本制度。到1976年，全国已有90％的农民参加了合作医疗，农村缺医少药的问题基本得到解决。
20世纪80年代初，农村合作医疗制度逐渐衰落。1979—1985年，全国实行农村合作医疗制度的行政村由90％锐减到5％，农村合作医疗制度面临消亡的危险。20世纪90年代，党和政府曾尝试恢复和重建合作医疗制度，但由于指导思想不明确，成效不彰，重建后的合作医疗主要立足于个人缴费。2003年，国务院办公厅转发了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，此后，新型农村合作医疗制度的试点工作在全国迅速展开。
（1）结合材料和所学知识，分析改革开放前我国农村医疗保障制度的发展和改革开放后医疗保障制度出现曲折的原因。
（2）结合所学知识分析说明当前新型农村医疗保障制度建立的意义。
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选修1：历史上重大改革回眸
材料我国现行的职工医疗保障制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥过重要作用。但随着经济的发展和改革的深入，问题日益突出，改革势在必行。
为了推进职工医疗保障制度改革，按照党的十四届三中全会的决定，从1994年上半年开始，国务院在江苏镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点，一年多来，试点工作进展顺利，取得了初步成效……国务院决定，在镇江，九江两市试点的基础上，再挑选一部分具备条件的城市，有计划，有步骤地扩大职工医疗保障制度的改革试点范围。
改革的目标和基本原则：改革的目标是适应建立社会主义市场经济体制和提高职工职工健康水平的要求，建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保障制度，并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。
——－1996年四部委《关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》
（1）根据材料并结合所学知识，概括指出90年代我国职工医疗保障制度改革试点的背景和特点。
（2）根据材料并结合所学知识，说明90年代我国职工医疗保障制度改革的意义。
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（历史选修1：历史上重大改革同眸）
材料 住房是人类最基本的需要之一，住房问题不仅是经济问题，也是关系国计民生的重大社会问题。一直受到政府和民众的普遍关注。1988年1月国务院召开了“第一次全国住房制度改革工作会议”，2月批准印发了住房制度改革领导小组《关于在全国城镇分期分批推行住房制度改革的实施方案》，这标志着住房制度改革进入了整体方案设计和全面试点阶段。1994年7月18日，国务院下发《关于深化城镇住房制度改革的决定》，标志着改革已进入深化和全面实施阶段。经过20多年的改革，人均住房面积从1978年的不足7平方米提高到2004年的25平方米，住房内在质量也显著提升。单位建房实物分房的旧体制被打破，住房货币分配制度逐步发展。市场中介服务业务快速发展，统一的房地产市场体系基本建立。市场在资源配置中的基础性作用得到确立和越来越充分的发挥。另外，据统计，在2003年GDP增长的9.3个百分点中，有1.8个百分点是房地产业直接贡献的。中国房地产业还直接带动了57个相关产业的产出增加，产生了广泛的行业推动力。
——摘编自贾康、刘军民《中国住房改革背景的住房保障：演进与发轫》
（1）根据材料并结合所学知识，分析政府实行住房改革的原因。
（2）根据材料并结合所学知识，概括住房改革的意义。
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（历史选修1：历史上重大改革回眸）
材料 政府推行现代意义上的社会福利是“政府对于人民的重要责任之一，在人民方面，本为应享之权利之一种”。随着近代工业化和城市化进程的到来，特别是中国被卷入世界资本主义经济大市场之后，商品经济的发展使得传统社会保障体系提供福利支持的功能变得式微，福利保障这一问题被推向了社会和政府。洪仁玕、康有为和孙中山等人都提出来建立福利制度的方法。民国建立后，中国的国际地位有所提升……上海基督教青年会在专为劳动群体创立的“浦东新邨”内，进行了诸如改良居室、提倡卫生、普及教育等一系列的福利实践活动。……公务员作为国家政权机构的工作人员，如果其福利制度都没有或者福利得不到保障，那么显然国家机器不能顺利运转。
无论是早期的北京政府还是后来的南京国民政府，都对公务员的抚恤做出了立法规定，并做出了有利于公务员队伍的制度性安排。公务员福利制度迎合了广大有志青年职业选择时追求稳定的心理。国民政府关于公务员福利制度的立法和以及公务员福利制度运行的根本目的在于通过稳定庞大的公务员队伍，进而实现国家的管理功能。……在推行公务员制度时，地方军阀为了各自利益，表现出消极配合甚至恶意抵触的态度。民国时期长期的国内外战争使得公务员福利制度的推行得不到稳定的社会环境，这些因素导致都导致了公务员福利制度贯彻落实不到位。
——摘编自王磊《民国时期公务员福利制度研究》
（1）根据材料并结合所学知识，简析国民政府建立公务员福利制度的原因。
（2）根据材料并结合所学知识，简要评价国民政府的公务员福利制度。
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（历史选修1：历史上重大改革回眸）
材料 住房制度改革关乎国计民生，从其推行之初，便引起各方的关注。1988年1月，国务院召开了“第一次全国住房制度改革工作会议”，2月批准印发了住房制度改革领导小组《关于在全国城镇分期分批推行住房制度改革的实施方案》，这标志着住房制度改革进入了整体方案设计和全面试点阶段。1994年7月18日，国务院下发《关于深化城镇住房制度改革的决定》，标志着改革已进入深化和全面实施阶段。经过20多年的改革，人均住房面积从1978年的不足7平方米提高到2004年的25平方米，住房内在质量也显著提升。单位建房、实物分房的旧体制被打破，住房货币分配制度逐步发展；城镇私有住房比例大幅增加，占住房总量的85％以上；住房投资和供应的社会化程度不断提高，商品住宅投资占城镇住宅投资的比例达到83.3％；存量住房交易日趋活跃。市场中介服务业务快速发展；统一的房地产市场体系基本建立；市场在资源配置中的基础性作用得到确立和越来越充分的发挥。另外，据统计，在2003年GDP增长的9.3个百分点中，有1.8个百分点是房地产业直接贡献的。中国房地产业还直接带动了57个相关产业的产出增加，产生了广泛的行业推动力。
——摘编自贾康刘军民《中国住房改革背景的住房保障：演进与发轫》
（1）根据材料，概括指出住房改革的成效及实质。
（2）根据材料并结合所学知识，分析住房改革取得成效的原因。
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【历史―选修l：历史上重大改革回眸】
材料至春秋战国时期，随着社会生产力的发展，交换日益扩大，金属货币作为交换媒介大量出现。但由于当时各地经济发展极不平衡，诸侯国各自为政自行铸币，货币的地域性十分明显，各诸侯国货币的形状、大小、轻重及制造工艺水平悬殊，计算单位也差异甚大，币制极为混乱。由于币制的极不统一严重阻碍了赋税征收、货币流通和商品经济的发展，也不利于经济的发展和统一政权的巩固。秦朝在统一币制的过程中不仅对货币的形、质、量有明确规定，而且严禁私人铸钱。秦统一币制后，货币分为二等，以黄金为上币，以锰为单位；圆形方孔铜钱为下币，以半两为单位。尽管秦行基暴政短促而亡，但其统一货币之功，则是应当充分肯定的。
——摘编自张诚《秦汉币制改革略论》
（1）根据材料，指出秦朝币制改革的原因和特点。
（2）依据材料并结合所学知识，分析秦朝币制改革的影响
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【历史上重大改革回眸】阅读材料，回答问题
材料：中国近代专利制度萌芽于清末太平天国运动时期。1859年，洪仁玕在《资政新篇》中最早提出了要效仿西方国家，将实行专利制度作为发展工业、富强国家的一个必备条件的理念。他对科学技术发明的专利权做了如下说明：（1）“倘有能造如外邦火轮车，一日夜能行七八千里者，准自专其利，限满准他人仿作。”（2）在“兴舟楫之利”方面，以“坚固轻便捷巧为妙，或用火用气用力用风，任乎智者自创。首创至巧者，赏以自专其利，限满准他人仿做，若愿公于世，亦禀明发行。”（3）在“兴器皿技艺”方面，他对专利做了更详尽的阐述，“有能造精奇利便者，准其自售，他人仿造，罪而罚之。即有法人而生巧者，准前造者收为己有，或招为徒焉。器小者赏五年，大者赏识年，益民多者数加多，无益之物，有责无赏。限满他人仿做。”
——摘编自《中国近代专利制度萌芽的过程》
（1）根据材料，概括洪仁玕提出的专利制度的主张。
（2）根据材料，并结合所学知识，简评洪仁玕对西方专利制度的认识。
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