（历史选修1：历史上重大改革回眸）材料一 宋代之前，大多数上流社会家庭里都有受过医疗训练的...

（历史选修1：历史上重大改革回眸）

材料一　 宋代之前，大多数上流社会家庭里都有受过医疗训练的仆人。政府机构里雇有受过专门训练的内科医生，但他们的医疗和解剖知识与那些世代行医之家的郎中也许微有不同。这些郎中世代以卖药和从事按摩为生，社会地位相当低。

材料二　 1044年北宋政府设立太医局，开始建立体制化的医疗教育制度，10年间医学生的总人数到达了200人；1061年，课程仿照太医局的地方医疗教育机构纷纷建立，其目的在于为地方培养训练有素的医生；宋徽宗在国子监设立“医学”，目的在于改善医疗体制；1115年，州县也建立了“医学”的分支机构。宋初开封的东部和西部有两家医院，称为福田院。他们的设立是为了帮助无家可归的老人和弃婴，以及病饿者。两院都由和尚打理，后来才成为政府机构。1063年，开封南北又各增设了一家。每家福田院有病人300名，这意味着开封的医院系统总共可以容纳1200人。北宋末期，政府在京城和其他6个地区设立了“居养院”。

——摘编自卜正民《儒家的统治时代：宋的转型》

（1）根据材料一、二，概括宋代前后医疗保健领域的变化。

（2）根据材料一、二并结合所学知识，简析宋代医疗改革的意义。

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（历史选修1：历史上重大改革回眸）

材料　 宋朝社会保障机构有福田院、居养院、安济坊与漏泽园等。福田又称作佛教徒的功德田。北宋福田院设在东京（今河南开封），由开封府直接派人管理，收养对象为首都一地的老幼残疾且无依无靠的贫困人口。宋徽宗多次下诏敦促各州府建立养老济贫机构，居养院、安济坊到宋徽宗时最为普及完善，遍及全国各州郡。到南宋时，发展出专业性的收养机构，如安老坊、婴儿局等。大宋律法《宋刑统》对社会保障救济作出规范，政府对执行不力的官员给予严厉惩办，并定期派“监司巡历检察”。宋朝的医疗济贫机构叫医药惠民局，北宋时创立，其中的安济坊作为专门性的扶贫机构，其职能是负责收治家庭贫困的病患者。漏泽园乃国家免费公墓，既安葬无名尸体，也允许无地无钱的贫民安葬自己的亲属于此。

——摘编自赵映椿《宋代社会保障救济制度述略》

（1）根据材料，概括宋朝实施社会保障的措施。

（2）根据材料并结合所学知识，简析宋朝社会保障制度的历史意义。

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（历史——选修1：历史上重大改革回眸）

材料：

随着国家的富强和社会的进步，民生问题愈来愈被政府和公众所关注，医疗卫生作为社会民生中最重要的内容之一，理所当然地受到了全社会的关注，因为它不仅关系着老百姓的生命健康，也是国家发展的基础和社会稳定的基础。我国医改分为三个阶段，第一阶段是1978—1992年，改革主要是政府逐步减少投入和医疗机构独立经营；第二阶段是1992—2003年，改革对医疗机构和医疗服务实行部分的市场化；第三阶段是2003年到现在，改革主要围绕医疗机构的公益性，提高各种医保的覆盖面来进行。

——摘编自赖伟《医疗改革三十年》

（1）根据材料并结合所学知识，概括我国现代医疗改革的背景。

（2）根据材料并结合所学知识，说明医疗改革的特点及启示。

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【历史——选修1：历史上重大改革回眸】

材料宋代之前的科举，有所谓的“行卷”之说，即应试举子将自认为自创的最优秀诗文，加以编辑，写成卷轴，在考试之前投呈给当时的名公世卿及文坛上有名望地位的人，求得他们的赏识，冀图通过这种考前的人际交往和运作，影响知举官的阅卷取舍。一旦被录取，双方就有了座主、门生的师生关系……宋太祖在建隆三年（962年）九月即下诏：“及第举人不得呼知举官为恩门、师门及自称门生。”开宝六年（973年）更举办科举的殿试制度，把科举名次的最后决定权完全掌握在皇帝本人手中，及第进士皆“天子门生”。后来宋廷又对科举实行“封弥、誊录”诸法，加上朝廷重典的震慑，知举官徇私舞弊在很大程度上得到了遏止。

——摘编自同礼《宋代对科举制度的改革》

（1）根据材料，概括北宋科举制改革的特点。

（2）根据材料并结合所学知识，简析宋代科举制改革的作用。

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【历史一选修1:历史上重大改革回眸】阅读材料，完成下列要求：

材料　 中国古代的法律，总体来说，一直有注重刑事诉讼而轻视民事诉公的特点，大多数的民事纠纷，都划归州县自行处理。相对而言，宋代较前面的朝代民事诉讼制度有一定进步。《宋刑统•户婚律》有“婚田入务”专条：“谓诉田宅、婚姻债负，起十月一日，至（次年）三月三十曰检校，以外不和，并先有文案，交相侵夺者 (侵夺財产案件），不在此例。”又附“臣等参祥”: “所有论竞田宅、婚姻、債负之类，取十月一日以后，许多司受理，至（次年）正月三十日住接词状，三月三十日以前断遣须毕，如未毕，具停滞刑狱事由闻奏。如是交相侵夺及诸般诉讼，但不干农人户者，所在官司随时受理断遣，不拘上件月日之限。”为维护交易秩序的安全和稳定， 法律还规定了民事诉讼时效，超过时效的诉讼，官府不再受理，如宋太祖时规定因战乱出走又平安返回认领田宅者，超过十五年，官府不再受理。

——摘编自何平《中国古代民事诉讼制度的演变》

(1)　　 依据材料指出宋代的民事诉讼制度有哪些进步。

(2)　　 依据材料及所学知识，分析宋代民事诉讼制度进步的原因。

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(15分）【历史上重大改革回眸】

材料一　　 20世纪中叶以来，随着经济的迅猛发展……社会服务需求增多，香港政府部门、会共服务机构腐败现象相当普遍……香港年轻一代和受过高等教育的人士开始出现不满贪腐的情绪，之后学生大军也响应并参加了声讨政府反腐不力、抵制腐败的运动……然而，当时香港的反腐机构―反贪侦办处，一直归警务处管辖，而警界又恰好是贪腐之渊蔽。……1973年，香港麦理浩爵士正式宣布成立一个独立的廉政公署，全力打击腐败。

材料二　　 廉政公署首长廉政专员依法直接向特别行政区长官负责，其职员不隶属香港公务员序列……其财政也由政府预算直接划拨，财政独立。……香港廉政公署拥有反贪工作所需的基本权力，此外香港法律还赋予廉署一些特权，比如廉署有权逮捕犯罪嫌疑人，有权搜查可疑的楼宇，扣钾犯罪相关的财务，有权调查任何金融机构等。……防止贪污处和社会关系处一方面通过开展广泛的肃贪倡廉的教育工作向社会灌输反腐意识，解释反贪污法例，使肃贪倡廉的理念深入人心；另一方面通过帮助政府社会公共服务组织、私营机构健全防贪机制，完善规章制度和办事程序……《防止贿路条例》第30条规定，如果回答问题会招致或可能招致举报人、协助人的性名、地址被泄漏，任何人无需回答任何问题。……廉政公署外部设有由社会贤达组成的四个委员会，内部设有专门机构对其工作人员和各种行为加以监督，再加上香港极为发达透明的新闻典论监督，廉政公署的一举一动都是在“阳光”下的。

——摘编自《香港廉政公署对大陆廉政建设的借鉴意义》

(1）根据材料一，概括指出香港廉政公署成立的背景。（6分）

(2）根据材料二，概括指出香港廉政公署的主要特点，并分析其在现实生活中的作用。（9分）

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【历史——选修1：历史上重大改革回眸】阅读材料，完成下列要求。

材料：中国农村医疗保障制度是中国社会保障制度的重要组成部分。医疗救助作为一项国家制度，形成于20世纪40年代，发展于新中国成立后至80年代初，创新发展于21世纪初。1955年，山西省高平县米山乡最早实行社员群众出“保健费”和生产合作社提供“公益金”补助的办法，建立起了当地的集体合作医疗制度。1960年，中共中央转发了卫生部《关于农村卫生工作现场会议的报告》及其附件，称这一制度为集体医疗保健制度，要求各地参照执行。从此，合作医疗便成为我国农村医疗保障制度的基本制度。到1976年，全国已有90％的农民参加了合作医疗，农村缺医少药的问题基本得到解决。

20世纪80年代初，农村合作医疗制度逐渐衰落。1979—1985年，全国实行农村合作医疗制度的行政村由90％锐减到5％，农村合作医疗制度面临消亡的危险。20世纪90年代，党和政府曾尝试恢复和重建合作医疗制度，但由于指导思想不明确，成效不彰，重建后的合作医疗主要立足于个人缴费。2003年，国务院办公厅转发了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，此后，新型农村合作医疗制度的试点工作在全国迅速展开。

（1）结合材料和所学知识，分析改革开放前我国农村医疗保障制度的发展和改革开放后医疗保障制度出现曲折的原因。

（2）结合所学知识分析说明当前新型农村医疗保障制度建立的意义。

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选修1：历史上重大改革回眸

材料我国现行的职工医疗保障制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥过重要作用。但随着经济的发展和改革的深入，问题日益突出，改革势在必行。

为了推进职工医疗保障制度改革，按照党的十四届三中全会的决定，从1994年上半年开始，国务院在江苏镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点，一年多来，试点工作进展顺利，取得了初步成效……国务院决定，在镇江，九江两市试点的基础上，再挑选一部分具备条件的城市，有计划，有步骤地扩大职工医疗保障制度的改革试点范围。

改革的目标和基本原则：改革的目标是适应建立社会主义市场经济体制和提高职工职工健康水平的要求，建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保障制度，并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。

——－1996年四部委《关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》

（1）根据材料并结合所学知识，概括指出90年代我国职工医疗保障制度改革试点的背景和特点。

（2）根据材料并结合所学知识，说明90年代我国职工医疗保障制度改革的意义。

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【历史——选修1：历史上重大改革回眸】阅读材料，回答问题

材料：自科举制创立以来，科举考试与学校教育之间的矛盾一直存在。由此，宋代从太学入手进行改革。元丰二年（1079年）政府颁布《太学令》，这是中国古代最早的教育法规，重点是建立一套全面而严格的太学考试制度——“三舍法”（外舍生、内设生、上舍生）。《太学令》规定：“月一私试，岁一公试，补内舍生；间岁一次舍试，补上舍生。公试，外舍生入第一、第二等，升内舍；内舍生试入优平二等，升上舍。皆参考所书行艺乃升”。上舍上等，相当于科举及第，可由政府直接授以官职；上舍中等的，可以直接参加科举考试的最后一场——殿试；上舍下等的，可以直接参加科举考试的省试。崇宁元年（1102年）地方官学也实行“三舍法”。崇宁三年宋朝廷决定废除科举考试制度，完全由太学和各地方官学按“三舍法”取士。宣和三年（1121年）罢天下“三舍法”，开封府及诸路并以科举取士，惟太学仍存三舍，却仅限于以它考试升选生员，到贡举之年，选送一部分合格生员参加礼部省试。北宋兴学和改革科举考试制度的改革虽然都只是探索，但共同点就是坚持把学校教育制度与科举考试制度紧密联系起来，坚持取才应本之于学校。

——摘编自《北宋太学教育改革研究》

（1）、根据材料并结合所学知识，概括宋代教育制度改革的特点。

（2）、根据材料并结合所学知识，简析宋代教育制度改革的作用。

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【历史―选修1:历史上重大改革回眸】

材料

兵操的出现标志着西方近代体育的传入，也是中国近代体育的先声。19世纪中叶，清政府的新军改用洋枪洋炮，并聘请洋人充任兵操教练训练军队。1903年清政府颁布的《奏定学堂章程》中规定学校体操以兵操为主。近代民主革命家、教育家蔡元培认为，体育就是“军国民教育”，学校体操课应以兵操为主。一战结束后，实行军国民教育的德国战败，人们感到军国民主义教育没有前途，五四运动中，学校以兵操为主的体育课受到进步人士的谴责，南京高等师范学校等都自行废止兵操，1922年北洋政府依照资产阶级教育家为主干的全国教育联合会制定的草案，颁布《学校系统改革案》正式把兵操课改成体育课。从此，学校体育中兵操被废止，代之以田径、体操、球类等运动，学校体育朝着更有利于学生身心健康成长的方向发展。

——摘编自方志远《中国文化史》

（1）根据材料并结合所学知识，概括近代中国的兵操训练在一战前后的特点。

（2）根据材料并结合所学知识，简析近代中国兵操变革的原因。

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